А. Шварц. Для зубных техников. Моделирование окклюзионной поверхности 5:3 в зуботехнической лаборатории.

Александр Давыдович Шварц

ДЛЯ ЗУБНЫХ ТЕХНИКОВ. МОДЕЛИРОВАНИЕ ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ 5:3 В ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ.

1 - ая часть - введение

Физиологическое и патологическое состояния зубов и всей полости рта зависят от окклюзии, имеющей такое же значение как определение диагноза при лечении болезней внутренних органов пациента.
Со стороны каждого ската бугорков жевательной поверхности в процессе еды возникает сила реакции Rn (ската), перпендикулярная к нему. При жевательной нагрузке на один скат реакция находится на расстоянии от оси корня зуба и вызывает его наклон, величина которого зависит от угла между реакцией Rn (ската) и осью корня (Рис.1).

Рис. 1. При нагрузки одного ската между линией действия силы Rn3 и осью зуба образуется угол, что приводит к наклону зуба.

При пище, расположенной на всей жевательной поверхности ее равнодействующая находится посредине и совпадает с осью. Сила общей реакции R (всей окклюзионной поверхности) действует под углом к оси корня и вызывает наклон зуба (рис.2). Поскольку центр равновесия (с) находится на оси корня, можно воспользоваться правилом момента силы (М = R · L) - рис. 2.

Рис. 2. При расположении пищи на всей жевательной поверхности, сила общей реакции (R) действует под углом к оси и является причиной наклона зуба, или момент силы при нагрузке всей жевательной поверхности М = R · L

Общую реакцию (R) определяет на графике врач - это прямая линия, соединяющая начало и конец 3-х сил опорной реакции (Rnl, Rn2, Rn3) - рис.2.
Поскольку R всегда расположен под углом к оси, для исключения этого надо изменить окклюзию (1:1) на (5:3), при которой угол между R и осью почти равен 0 и не возникает плечо силы - L. Следовательно, М силы = 0.

Рис. 3. Действие силы Rn при глотании происходит вдоль оси. Между Rn и осью угол в 15° (L~0, M~0)

II - ая часть - моделировка

1) Проведение горизонтальной линии через середину жевательной поверхности модели боковых зубов (рис. 4а).
2) Деление этой линии на 8 частей (рис. 4б).

Рис. 4. Принцип моделировки жевательной поверхности (при наклоне корня нижнего правого зуба на 20°).

3) Отступив от середины (5 часть) моделируется язычный скат под утлом, примерно, 15° от поверхности модели и щечный - под углом на 10° больше наклона оси корня (например, наклон оси корня 20°, моделируемый скат 20° + 10° = 30°).
(Определить наклоны корней может врач, и отметить на зарисовке, или техник по модели).
4) Каждый из этих двух скатов должен быть протяженностью 1/4 поперечника жевательной поверхности (оба должны занимать 1/2 поверхности) - 4, 5, 6, 7 части на рисунке 4б (до вершин бугорков).
5) Соединение вершин бугорков с краями окклюзионных поверхностей со стороны щеки и языка (рис. 4б).
(Прямые линии, изображающие скаты, являются хордами, которые следует закруглить (рис. 5).

Рис. 5. Прямые линии на графике - хорды, которые следует закруглить.