|
РУКОВОДИТЕЛЯМ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ МГМСУ
I. В настоящее время при протезировании целесообразно учитывать действие жевательной нагрузки, ее направление.
Главное - это применение некоторых положений физики при определении диагноза и протезировании, что означает использование некоторых положений биомеханики.
Последняя может применяться при изменении соотношения бугорков (5:3) и при ныне существующем соотношении (1:1).
Сила жевательной нагрузки действует на жевательную поверхность, то есть на вершины бугорков и скаты. Основная обработка пищи происходит при контактах скатов (см. рис.).
Пища скользит и вызывает трение, которое равно 0,2, но, с учетом наличия слюны, проф. Соснин принял его равным 0,15. Мы согласны с этим. Таким образом, на скатах зубов действуют 2 силы: N - сила нормальной реакции и F - сила трения. На этих 2-х силах следует построить параллелограмм, диагональ которого является силой опорной реакции - Rп - подлинная сила, возникающая со стороны каждого ската. Половина этого параллелограмма - это треугольник со сторонами N, Rп, F = F1. F = N · k, где k - коэффициент трения.
Отношение катетов F1/ N - это тангенс острого угла, равный 0,15 (таблица логарифмов), что соответствует 8,5º.
Следовательно, Rп находится под углом к N = 8,5°.
При чертеже конструкции надо указывать 3 силы Rп: Rп1, Rп2, Rп3, находить расчетную и реальную силу R и все необходимые сведения.
Очевидно, что в нашей статье «Положения биомеханики при конструировании зубных протезов» (№ 50 на моем сайте) наиболее устойчивое положение может быть при поступательном движении зубов, что видно на рис.2 - до 20º угол между R и осью корня. При увеличении угла устойчивость уменьшается. Расстояния между вершинами бугорков способствуют поступательному направлению силы мышц.
Все это отражено в тексте статьи и на рисунках.
II. В медицине сложилось справедливое мнение, что все новое провозглашают ученые, профессора. Так и в стоматологии, в которой Энтин, Курляндский, Гаврилов, Копейкин, Дойников, Перзашкевич выдвинули много интересных, новых предложений для клиники стоматологии.
В связи с этим вспоминаю, что меня иногда спрашивают, почему я после кмн не продолжил научную работу? На это у меня есть ответ.
В армии служил 7 лет (участник ВОВ с первого дня - служил на границе с Румынией), на фронте получил ранение в голову, был поврежден мозжечок - центр равновесия, перенес трепанацию головного мозга, но, к счастью, операцию проводил Академик Коновалов и я, почувствовав себя лучше, закончил институт.
Однако, в 30 лет у меня уже была семья, ребенок, их надо было обеспечивать. Работал на 2-3 ставки и только в 48 лет защитил диссертацию.
Тогда же бывший директор ЦНИИС Рыбаков собрал всех кмн и сказал, что институту нужны доктора наук к 50 годам. Это, естественно, явилось причиной того, что я публиковал только статьи, а в конце ХХ века увлекся биомеханикой.
По этому разделу написал более 100 статей, только в Интернете их 55.
Должен отметить, что ЦНИИС и ЧХЛ недостаточно разбираются в физике и биомеханике, поэтому я полагаю, что прогресс в этом будет с вашей стороны.
Думаю, что многое, о чем пишу, вы знаете, но с 2013 необходима новая методика.
В заключение хочу подчеркнуть, что применение биомеханики не требует финансовых средств, поэтому ее применение получит большое распространение по всей России.
© Александр Шварц
|
|